ESTERILIZACION:
Es el proceso mediante el cual se
alcanza la muerte de todas las formas de vida
microbianas, incluyendo bacterias y sus formas
esporuladas altamente resistentes, hongos y sus esporos,
y virus. Se entiende por muerte, la pérdida irreversible
de la capacidad reproductiva del microorganismo.
1.- Solo articulos esteriles deben usarse dentro de un campo esteril.
2.-Las batas se consideran esteriles solo de la cintura a los hombros
por la parte de enfrente y en las mangas.
3.-Las mesas son esteriles solo al nivel de la cubierta.
4.-Las personas con uniforme esteriles tocan solamente articulos y
areas esteriles, las que no lo llevan tocan solamente articulos y
areas no esteriles.
5.-Las personas no esteriles evitan acercarse al campo esteril; las personas esteriles evitan inclinarse sobre un area no esteril.
6.-Los bordes de cualquier cosa que contenga materiales esteriles,
deben considerarse no esteriles.
7.-La preparacion de un campo esteril se realiza inmediatamente antes
del momento en que va a usarse.
8.-Las areas esteriles estan continuamente ala vista.
9.-Las personas con uniforme deben mantenerse dentro del area
esteriles.
10.-Las personas con uniforme esteril mantienen coontacto minimo
con las areas esteriles.
11.-Las personas no esteriles evitan las zonas esteriles.
12.-La perdida de la integridad de las barreras microbianas producen contaminacion.
13.-Los microorganismos deben mantenerse al minimo posible.
miércoles, 23 de febrero de 2011
TECNICA DE ASEPSIA EN QX
TECNICA ASEPTICA
La técnica aséptica se aplica en todas las etapas del proceso quirúrgico desde antes que se inicie hasta después que finalice. Los procedimientos que se consideran dentro de las técnicas asépticas son:
➢ Uso de mascarilla y gorro
➢ Lavado quirúrgico de manos
➢ Colocación de guantes estériles.
➢ Colocación de ropa estéril
➢ Lavado clínico de manos.
Estas etapas son:
➢ Preparación de materiales y equipos.
➢ Crear y mantener el campo estéril durante el desarrollo de la intervención
➢ Mantener la asepsia en todas las acciones realizadas durante la intervención.
➢ Desinfección o descontaminación de los materiales y equipos reusables.
NORMA PARA EL CUMPLIMIENTO DE LA TECNICA ASEPTICA
1. Materiales esterilizados por los métodos de autoclave, pupinel, óxido de etileno se usan en campo estéril
2. Los materiales estériles deben tener claramente señalado a través de un control su condición de tal, deben estar vigentes, si hay dudas sobre la esterilización deben descartarse, si la envoltura no esta indemne o húmedos, pierden su esterilidad.
3. Los paquetes estériles se colocan sobre superficies secas. Los campos quirúrgicos se deben colocar sobre un área seca. El material estéril se debe almacenar en áreas limpias y secas; en muebles cerrados. Los materiales estériles empaquetados se manejan con las manos limpias y secas.
4. Los delantales quirúrgicos se consideran estériles por delante desde la cintura a los hombros y las mangas, por lo tanto, los miembros del equipo, deben mantener en todo momento las manos por encima del nivel de la cintura y a la vista. La parte posterior del delantal quirúrgico no es estéril. Los miembros del equipo quirúrgico que usen ropa estéril deben mantenerse dentro de la sala de operaciones. Se deben desplazar de frente a las áreas estériles. Al pasar frente a otra persona con ropa estéril, se deben dar mutuamente la espalda.
5. Las mesas del instrumental se consideran estériles solo en la superficie. Los bordes y los lados de los cobertores se consideran no estériles. Los materiales que estén en contacto con los bordes de los cobertores por ejemplo, hilo de sutura, se consideran no estériles y deben ser descartados.
6. La arsenalera debe cubrir con cobertor estéril la mesa empezando por el lado cercano a ella para proteger su delantal, dejando caer el borde distal a ella.
7. Las mesas de instrumental que se preparen en forma previa a la operación pueden permanecer armadas y cubiertas con una sábana estéril.
8. Los miembros del equipo quirúrgico que están vestidos con ropa estéril deben tocar solo artículos estériles. El personal circulante que no usa ropa estéril debe proporcionar el material estéril a la arsenalera.. La arsenalera debe proporcionar el material estéril al equipo médico.
9. El personal circulante o miembros del equipo médico que no usan ropa estéril deben evitar acercarse a los campos estériles. Los materiales estériles no se deben pasar extendiéndose la persona sobre la mesa estéril. La arsenalera debe situar los receptáculos para soluciones en un extremo de la mesa para que no sea necesario pasar sobre ella para rellenarlos. El personal circulante debe vigilar permanentemente el área estéril, pesquisar y avisar inmediatamente si ocurre alguna trasgresión en la técnica estéril. Las áreas estériles deben estar siempre a la vista.
La técnica aséptica se aplica en todas las etapas del proceso quirúrgico desde antes que se inicie hasta después que finalice. Los procedimientos que se consideran dentro de las técnicas asépticas son:
➢ Uso de mascarilla y gorro
➢ Lavado quirúrgico de manos
➢ Colocación de guantes estériles.
➢ Colocación de ropa estéril
➢ Lavado clínico de manos.
Estas etapas son:
➢ Preparación de materiales y equipos.
➢ Crear y mantener el campo estéril durante el desarrollo de la intervención
➢ Mantener la asepsia en todas las acciones realizadas durante la intervención.
➢ Desinfección o descontaminación de los materiales y equipos reusables.
NORMA PARA EL CUMPLIMIENTO DE LA TECNICA ASEPTICA
1. Materiales esterilizados por los métodos de autoclave, pupinel, óxido de etileno se usan en campo estéril
2. Los materiales estériles deben tener claramente señalado a través de un control su condición de tal, deben estar vigentes, si hay dudas sobre la esterilización deben descartarse, si la envoltura no esta indemne o húmedos, pierden su esterilidad.
3. Los paquetes estériles se colocan sobre superficies secas. Los campos quirúrgicos se deben colocar sobre un área seca. El material estéril se debe almacenar en áreas limpias y secas; en muebles cerrados. Los materiales estériles empaquetados se manejan con las manos limpias y secas.
4. Los delantales quirúrgicos se consideran estériles por delante desde la cintura a los hombros y las mangas, por lo tanto, los miembros del equipo, deben mantener en todo momento las manos por encima del nivel de la cintura y a la vista. La parte posterior del delantal quirúrgico no es estéril. Los miembros del equipo quirúrgico que usen ropa estéril deben mantenerse dentro de la sala de operaciones. Se deben desplazar de frente a las áreas estériles. Al pasar frente a otra persona con ropa estéril, se deben dar mutuamente la espalda.
5. Las mesas del instrumental se consideran estériles solo en la superficie. Los bordes y los lados de los cobertores se consideran no estériles. Los materiales que estén en contacto con los bordes de los cobertores por ejemplo, hilo de sutura, se consideran no estériles y deben ser descartados.
6. La arsenalera debe cubrir con cobertor estéril la mesa empezando por el lado cercano a ella para proteger su delantal, dejando caer el borde distal a ella.
7. Las mesas de instrumental que se preparen en forma previa a la operación pueden permanecer armadas y cubiertas con una sábana estéril.
8. Los miembros del equipo quirúrgico que están vestidos con ropa estéril deben tocar solo artículos estériles. El personal circulante que no usa ropa estéril debe proporcionar el material estéril a la arsenalera.. La arsenalera debe proporcionar el material estéril al equipo médico.
9. El personal circulante o miembros del equipo médico que no usan ropa estéril deben evitar acercarse a los campos estériles. Los materiales estériles no se deben pasar extendiéndose la persona sobre la mesa estéril. La arsenalera debe situar los receptáculos para soluciones en un extremo de la mesa para que no sea necesario pasar sobre ella para rellenarlos. El personal circulante debe vigilar permanentemente el área estéril, pesquisar y avisar inmediatamente si ocurre alguna trasgresión en la técnica estéril. Las áreas estériles deben estar siempre a la vista.
TECNICA DE COLOCACION DE BATA QUIRURGICA
COLOCACION DE BATA QUIRURGICA
Concepto:
Maniobras para colar en forma aséptica la bata quirúrgica al personal de enfermería instrumentista, cirujano o ambos.
Objetivo:
Conservar un máximo de seguridad desde el punto de vista aséptico durante la cirugía.
Equipo:
Bata estéril.
Técnica:
Con base en la aplicación de los principios científicos relacionados con la asepsia en el campo quirúrgico, realizar los siguientes pasos:
* Tomar la bata con una mano, deslizarla y mantenerla retirada del cuerpo, y sujetarla por la parte superior.
* Localizar sisas e introducir dentro de las mangas ambas manos hacia adelante. (de acuerdo con el procedimiento abierto, cerrado o asistido de colocación de guantes, dejar o no salir las manos de las mangas).
* El personal de enfermería circulante ajustará la bata, tirando de esta a la altura de las sisas. Anudará las cintas de cuello, teniendo cuidado de no tocar la cara externa de la bata quirúrgica de las partes anterior y laterales. El instrumentista se calza los guantes con técnica cerrada y el circulante termina de acomodar.
* Una vez calzados los guantes, el personal de enfermería instrumentista toma una bata a la altura de los hombros por su cara externa para presentarla al cirujano.
* El cirujano introduce ambas manos dentro de las mangas en igual forma que el personal de enfermería instrumentista.
* El personal de enfermería circulante ajusta y anuda la bata al cirujano de la misma manera en que lo hizo con el personal de enfermería instrumentista.
PROPORCIONAR ROPA ESTÉRIL AL CIRUJANO
Para mantener un campo quirúrgico estéril es necesario utilizar vestimenta especial, la cual ha pasado con anterioridad por un proceso de esterilización, de esta forma se crea una barrera de protección entre la piel y ropa no estéril y el campo operatorio.
La postura de la bata quirúrgica a cirujanos y ayudantes lo realiza la instrumentadora con una técnica que permite crear una barrear entre las partes no estériles del personal, como el vestido quirúrgico que trae puesto y sus brazos que se encuentran descubiertos, permitiéndoles entrar en un campo realmente estéril y libre de cualquier microorganismO.
Concepto:
Maniobras para colar en forma aséptica la bata quirúrgica al personal de enfermería instrumentista, cirujano o ambos.
Objetivo:
Conservar un máximo de seguridad desde el punto de vista aséptico durante la cirugía.
Equipo:
Bata estéril.
Técnica:
Con base en la aplicación de los principios científicos relacionados con la asepsia en el campo quirúrgico, realizar los siguientes pasos:
* Tomar la bata con una mano, deslizarla y mantenerla retirada del cuerpo, y sujetarla por la parte superior.
* Localizar sisas e introducir dentro de las mangas ambas manos hacia adelante. (de acuerdo con el procedimiento abierto, cerrado o asistido de colocación de guantes, dejar o no salir las manos de las mangas).
* El personal de enfermería circulante ajustará la bata, tirando de esta a la altura de las sisas. Anudará las cintas de cuello, teniendo cuidado de no tocar la cara externa de la bata quirúrgica de las partes anterior y laterales. El instrumentista se calza los guantes con técnica cerrada y el circulante termina de acomodar.
* Una vez calzados los guantes, el personal de enfermería instrumentista toma una bata a la altura de los hombros por su cara externa para presentarla al cirujano.
* El cirujano introduce ambas manos dentro de las mangas en igual forma que el personal de enfermería instrumentista.
* El personal de enfermería circulante ajusta y anuda la bata al cirujano de la misma manera en que lo hizo con el personal de enfermería instrumentista.
PROPORCIONAR ROPA ESTÉRIL AL CIRUJANO
Para mantener un campo quirúrgico estéril es necesario utilizar vestimenta especial, la cual ha pasado con anterioridad por un proceso de esterilización, de esta forma se crea una barrera de protección entre la piel y ropa no estéril y el campo operatorio.
La postura de la bata quirúrgica a cirujanos y ayudantes lo realiza la instrumentadora con una técnica que permite crear una barrear entre las partes no estériles del personal, como el vestido quirúrgico que trae puesto y sus brazos que se encuentran descubiertos, permitiéndoles entrar en un campo realmente estéril y libre de cualquier microorganismO.
martes, 22 de febrero de 2011
TECNICA DE COLOCACION DE GUANTES
1.-Tome el paquete de guantes.
Verifique indemnidad del envoltorio, correcto viraje del control químico
externo y observe fecha de vencimiento. Recuerde que cualquier alteración
significa que el usted no puede usar esos guantes ya que estos no se
encuentran estériles.
2.-Abra el paquete de guantes por donde se indica en el envoltorio.
3.-Saque el sobre con los guantes y colóquelo sobre un lugar plano, limpio
seco y seguro. Diríjase a la línea media en la parte inferior y proceda a tomar los bordes y abrirlos hacia el exterior con la precaución de no tocar los guantes que se encuentran en el interior.
4.-Abra el primer doblez.
5.-Deje bien extendido el papel donde vienen los guantes, tomando el papel
solo desde el borde.
6.-Ahora haciendo pinza con el dedo índice y pulgar de la mano dominante,
tome el guante por la base, introduciendo aproximadamente 1 cm. el dedo
pulgar dentro del guante, levántelo alejado del cuerpo y de objetos que
pudiesen ponerse en contacto con ellos e introduzca la mano en forma de pala con el dedo pulgar sobre la palma mirando hacia arriba y ajuste el guante a su mano.
7.-Con la mano (que tiene el guante puesto) en forma de pala, introdúzcala en el doblez del guante con los dedos mirando hacia usted
8.-Coloque su mano derecha en forma de pala mirando hacia arriba e
introduzca el guante en su mano. Ajústelo calzando los dedos de su mano con
el guante.
9.-Si en el proceso del colocado de guantes estos quedan mal puestos, deben sera justados una vez que ambas manos estén enguantadas.
“Recuerde que ahora sus manos con guantes se encuentran estériles por
lo tanto usted no debe tocar ningún objeto que no se encuentre estéril”
Para el retiro de guantes:
1.-Para retirar el primer guante, tome el borde
por la cara externa dé vuelta completamente el guante.
2.-Para retirar el segundo guante, tómelo del puño dé vuelta completamente
el guante y deseche según norma.
por ultimo lave y seque sus manos.
Verifique indemnidad del envoltorio, correcto viraje del control químico
externo y observe fecha de vencimiento. Recuerde que cualquier alteración
significa que el usted no puede usar esos guantes ya que estos no se
encuentran estériles.
2.-Abra el paquete de guantes por donde se indica en el envoltorio.
3.-Saque el sobre con los guantes y colóquelo sobre un lugar plano, limpio
seco y seguro. Diríjase a la línea media en la parte inferior y proceda a tomar los bordes y abrirlos hacia el exterior con la precaución de no tocar los guantes que se encuentran en el interior.
4.-Abra el primer doblez.
5.-Deje bien extendido el papel donde vienen los guantes, tomando el papel
solo desde el borde.
6.-Ahora haciendo pinza con el dedo índice y pulgar de la mano dominante,
tome el guante por la base, introduciendo aproximadamente 1 cm. el dedo
pulgar dentro del guante, levántelo alejado del cuerpo y de objetos que
pudiesen ponerse en contacto con ellos e introduzca la mano en forma de pala con el dedo pulgar sobre la palma mirando hacia arriba y ajuste el guante a su mano.
7.-Con la mano (que tiene el guante puesto) en forma de pala, introdúzcala en el doblez del guante con los dedos mirando hacia usted
8.-Coloque su mano derecha en forma de pala mirando hacia arriba e
introduzca el guante en su mano. Ajústelo calzando los dedos de su mano con
el guante.
9.-Si en el proceso del colocado de guantes estos quedan mal puestos, deben sera justados una vez que ambas manos estén enguantadas.
“Recuerde que ahora sus manos con guantes se encuentran estériles por
lo tanto usted no debe tocar ningún objeto que no se encuentre estéril”
Para el retiro de guantes:
1.-Para retirar el primer guante, tome el borde
por la cara externa dé vuelta completamente el guante.
2.-Para retirar el segundo guante, tómelo del puño dé vuelta completamente
el guante y deseche según norma.
por ultimo lave y seque sus manos.
TECNICA DE LAVADO QUIRURGICO
OBJETIVO
Reducir la flora bacteriana de las manos y antebrazos para que queden quirúrgicamente
limpios aunque no estériles.
MATERIAL
Agua.
Jabones quirúrgicos o antiséptico.
Set lavado:
- Cepillo con esponja.
- Limpiaúñas.
Compresas estériles.
PROCEDIMIENTO
Abrir el set de lavado sin retirarse de la funda.
Lavado preliminar:
- Mojar manos y antebrazos, siempre más altos que los codos.
- Aplicar el jabón en una mano y enjabonar ambas manos en este orden:
1. dedos y espacios interdigitales.
2. manos.
3. muñecas.
4. antebrazos.
5. finalmente codos.
- Enjuagar bien a continuación.
Lavado quirúrgico o definitivo:
- Limpiar el lecho ungueal con el limpiaúñas.
- Impregnar el cepillo , por el lado de la esponja, con jabón. Esta maniobra la realizaremos con el codo para no tocar con las manos el dispensador de jabón.
- Comenzar el enjabonado en espacios interdigitales, manos, muñecas y antebrazos.
Las uñas, dedos y espacios interdigitales se hará con la parte del
cepillo que tiene púas. Manos, muñecas y antebrazos con el de la esponja. Se hará con movimientos circulares iniciándolo en la mano izquierda para luego hacerlo en la derecha. Nunca retrocediendo en el proceso del cepillado.
- Aclarar.
- Repetir el proceso hasta la mitad del antebrazo.
- Realizar un tercer lavado hasta la muñeca.
- Desechar el cepillo, enjuagarse bien, dejando caer el agua desde la punta de los dedos hasta el antebrazo y el codo con las manos en alto.
Fecha última revisión: Enero 2003
Agua.
Jabones quirúrgicos o antiséptico.
Set lavado:
- Cepillo con esponja.
- Limpia úñas.
Compresas estériles.
Secado quirúrgico:
- Coger una compresa estéril con una mano, desdoblarla, extenderla y secar
ambas manos.
- Secar a continuación la muñeca y el antebrazo de uno de los brazos llegando
hasta el codo, con la compresa abierta.
- Doblar la compresa, de forma que la cara que ya hemos utilizado para secarnos
quede en el interior.
- Secar la otra muñeca y el antebrazo correspondiente con la compresa así
doblada.
- Proceder de igual modo, pero utilizando una para cada mano y brazo si disponemos
de dos compresas.
- Desechar las compresas de secado en un recipiente destinado para ello.
OBSERVACIONES
Las uñas deben ser cortadas y no llevar esmaltes.
No deben de llevarse pulseras, sortijas, relojes u otras joyas en el momento de
efectuar el lavado quirúrgico de manos, así como tampoco en cuello y orejas.
Se debe realizar el lavado y aclarado con las manos más altas que los codos y separadas del cuerpo para no contaminarlas.
La duración del proceso debe de ser de 4-5 minutos.
Se debe de pasar del lavado al quirófano con las manos en alto, próximas una a la otra (mirándose las palmas), aproximadamente a la altura de los hombros y separadas del cuerpo.
Ajustar el gorro y la mascarilla, antes del lavado.
Cepillado circular y descendente de manos a codos.
Secado descendente de manos.
Manejo del dispensador de jabones con los codos, así como el grifo si no es de pedal.
Reducir la flora bacteriana de las manos y antebrazos para que queden quirúrgicamente
limpios aunque no estériles.
MATERIAL
Agua.
Jabones quirúrgicos o antiséptico.
Set lavado:
- Cepillo con esponja.
- Limpiaúñas.
Compresas estériles.
PROCEDIMIENTO
Abrir el set de lavado sin retirarse de la funda.
Lavado preliminar:
- Mojar manos y antebrazos, siempre más altos que los codos.
- Aplicar el jabón en una mano y enjabonar ambas manos en este orden:
1. dedos y espacios interdigitales.
2. manos.
3. muñecas.
4. antebrazos.
5. finalmente codos.
- Enjuagar bien a continuación.
Lavado quirúrgico o definitivo:
- Limpiar el lecho ungueal con el limpiaúñas.
- Impregnar el cepillo , por el lado de la esponja, con jabón. Esta maniobra la realizaremos con el codo para no tocar con las manos el dispensador de jabón.
- Comenzar el enjabonado en espacios interdigitales, manos, muñecas y antebrazos.
Las uñas, dedos y espacios interdigitales se hará con la parte del
cepillo que tiene púas. Manos, muñecas y antebrazos con el de la esponja. Se hará con movimientos circulares iniciándolo en la mano izquierda para luego hacerlo en la derecha. Nunca retrocediendo en el proceso del cepillado.
- Aclarar.
- Repetir el proceso hasta la mitad del antebrazo.
- Realizar un tercer lavado hasta la muñeca.
- Desechar el cepillo, enjuagarse bien, dejando caer el agua desde la punta de los dedos hasta el antebrazo y el codo con las manos en alto.
Fecha última revisión: Enero 2003
Agua.
Jabones quirúrgicos o antiséptico.
Set lavado:
- Cepillo con esponja.
- Limpia úñas.
Compresas estériles.
Secado quirúrgico:
- Coger una compresa estéril con una mano, desdoblarla, extenderla y secar
ambas manos.
- Secar a continuación la muñeca y el antebrazo de uno de los brazos llegando
hasta el codo, con la compresa abierta.
- Doblar la compresa, de forma que la cara que ya hemos utilizado para secarnos
quede en el interior.
- Secar la otra muñeca y el antebrazo correspondiente con la compresa así
doblada.
- Proceder de igual modo, pero utilizando una para cada mano y brazo si disponemos
de dos compresas.
- Desechar las compresas de secado en un recipiente destinado para ello.
OBSERVACIONES
Las uñas deben ser cortadas y no llevar esmaltes.
No deben de llevarse pulseras, sortijas, relojes u otras joyas en el momento de
efectuar el lavado quirúrgico de manos, así como tampoco en cuello y orejas.
Se debe realizar el lavado y aclarado con las manos más altas que los codos y separadas del cuerpo para no contaminarlas.
La duración del proceso debe de ser de 4-5 minutos.
Se debe de pasar del lavado al quirófano con las manos en alto, próximas una a la otra (mirándose las palmas), aproximadamente a la altura de los hombros y separadas del cuerpo.
Ajustar el gorro y la mascarilla, antes del lavado.
Cepillado circular y descendente de manos a codos.
Secado descendente de manos.
Manejo del dispensador de jabones con los codos, así como el grifo si no es de pedal.
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